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內容來自YAHOO新聞

便秘難治 名醫疑台製健保藥效果有差

健保砍藥價，導致藥品品質低落？高雄醫學大學婦產部婦科主任鄭丞傑在臉書指出，他因便祕服用健保給付藥物，但服用兩倍劑量，效果仍有限。他認為健保壓低藥價，藥廠恐進低廉劣質原料，帶來「藥界餿水油」風波。

「真的是，台製健保藥效果差嗎？」鄭丞傑因便祕服用腸胃科醫師開的排氣藥、緩瀉劑，並表示這些藥他也常開給便祕病人使用，但遲未見效。後來他趁著在北部醫院看診之便，又買了經常開立給病人的瀉劑，口服藥、栓劑都買。結果南北的藥，他說：「一倍量試了兩次，皆無動靜，改成兩倍量，也才排了一點點。」

這讓鄭丞傑開始懷疑，平常開給病人的藥究竟有沒有效？「會不會現在一顆藥的有效成分，已不及卅年前原廠藥的一半量？」

鄭丞傑在文中指出，健保署將藥價壓到每顆一元以下，藥廠恐怕不得不進低廉劣質的原料壓低成本，他擔心，俗擱大碗的健保制度，可能帶來「藥界的餿水油」風波。

過去立委質詢指出，健保給付價低於一元的藥品中，心血管用藥高達四百多項，腸胃道用藥也有兩百多項。前一陣子發生「藥命風暴」，不少藥廠被發現使用不合規定的原料藥，也被認為與藥價給付過低有關。

健保署：原廠藥、學名藥都經食藥署認可

健保署副署長蔡淑鈴表示，健保給付與醫院進藥價格間確有價差，一般稱為「藥價黑洞」，健保署透過藥價調查，減少價差。外界認為健保殺價太凶，甚至質疑藥廠因此使用劣質原料，是「扯太多」，應回歸科學討論。

她強調，無論原廠藥或台廠學名藥，療效都經過食藥署認可。

台灣醫事法學會常務理事、台北市藥師公會前理事長余萬能表示，瀉劑效果較強，緩瀉劑效果相對較弱，視患者狀況開立。

>余萬能說，學名藥出產必須符合「四同政策」，同含量、同劑型、同療效、同成分，不同處只有賦形劑成分及製造過程，但學名藥出產必須要通過生物相等性測試，確保藥效，若有出現差異，可能是個人體質所致。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/便秘難治-名醫疑台製健保藥效果有差-192900928.html

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